理学療法士の海馬

新人理学療法士だった僕に伝えたいこと

認知症検査の使い分け:HDS-R、MMSE、MoCA-J

minimalzuhの見解

 

HDS-R、MMSEは認知症の、MoCA-JはMCIのスクリーニングに有用。

感度、特異度を図に示すが、どの検査も優秀!

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参考文献

HDS-R:加藤ら. 老年精医誌 2: 1339-1347,1991. 

MMSE 認知症:Folstein MF. J Psychiat Res ,1975. Tsoi KFC. JAMA Intern Med, 2015.

    MCI:Tariq SH. Am J Geriatr Psychiatry, 2014. Saxton J. Postgrad Med, 2009. Kaufer DI. J Am Med Dir Assoc, 2008.

MoCA-J:Nasreddine ZS. J Am Geriatr Soc, 2005.  Fage BA. Cochrane Database Syst Rev, 2015

 

HDS-Rは動作性の評価がなく、片麻痺などを有する方にも使える。

HDS-R:短期記憶が主
年齢、見当識、3単語の即時記銘と遅延再生、計算、数字の逆唱、物品記銘、言語流暢性の9項目からなる30点満点の認知機能検査である。

 

MMSE:4つの動作性検査がある

時間の見当識、場所の見当識、3単語の即時再生と遅延再生、計算、物品呼称、文章復唱、3段階の口頭命令、書字命令、文章書字、図形模写の計11項目から構成される30点満点の認知機能検査である。

 

MoCA-J:MCIに特化。何故か糖尿病に対してはMMSEより成績良好。

視空間・遂行機能、命名、記憶、注意力、復唱、語想起、抽象概念、遅延再生、見当識からなる。MoCAはMMSEよりも糖尿病患者の認知機能障害を見出すことができる(Alagiakrishnan K. BioMed Research International Article, 2013.)。

 

英語論文を作るなら、迷わずMMSE

HDS-Rは日本独自のものであるため、今後英語論文を出すのであれば、MMSE一択と思われる。

ちなみにPubMedで「HDS-R」だと113件、「MMSE」だと、16001件。。。